FOLNA KISELINA U TRUDNOĆI
Folna kiselina, vitamin B9 je odgovorna je za mnogobrojne funkcije u našem organizmu. Veoma je značajna prilikom deobe ćelija, a posebno u procesima diferenciranja i rasta ćelija embriona i fetusa.Dnevne potrebe za folnom kiselinom u trudnoći se povećavaju gotovo 100% i obično nisu zadovoljene samo unosom hrane. Nedostatak folne kiseline se danas uvažava i kao rizični faktor i jedan od glavnih uzroka nastanka defekata neuralne cevi kod embriona te se preporučuje započinjanje nadoknade folne kiseline i 2-3 meseca pre začeća. U prve 3-4 nedelje trudnoće kada se ovakve anomalije razvijaju potrebno je postići adekvatnu koncentraciju folata u krvi, a to je moguće samo većim koncentracijama folne kiseline.Koncentracija folata u eritrocitima iznad oko 1,000 nmol /L su u skladu s optimalnim smanjenjem rizika, a ako je nivo folata iznad 1,300 nmol /L postoji i dodatno smanjenje rizika.
Iz istog razloga se u novije vreme preporučuje svim ženama uzimanje folne kiseline u dozi od 800 mcg -1 mg/dan najmanje četiri nedelje pre planirane trudnoće, i nastavak najmanje do kraja prvog trimestra trudnoće. Ukoliko je u porodici već rođeno dete s neuralnim defektom preporučena doza je 5 mg/dan.
Uzimanjem folne kiseline moguće je sprečiti nastanak defekata neuralne cevi za 70%, a smanjuje se i rizik nastanka spontanog pobačaja. Iz ovih razloga preporučuje se dodatak folne kiseline ishrani u trudnoći. Preparati folne kiseline dobro se podnose i nemaju neželjenih dejstava.